L'ostéochondrose se réfère généralement à des modifications dégénératives de tout cartilage articulaire. Ainsi, cette condition pathologique peut survenir dans toutes les articulations du système musculo-squelettique. Cependant, les symptômes les plus prononcés, par exemple des maux de tête et des maux de tête, ainsi que des douleurs cardiaques, sont notés dans le cas de l'ostéochondrose cervicale, c'est-à-dire des lésions du tissu cartilagineux entre les vertèbres de la colonne cervico-brachiale.
Selon les statistiques de l'OMS, environ 60% des Européens souffrent d'ostéochondrose à un degré ou à un autre. Chez les hommes, la maladie se manifeste environ 10 ans plus tôt que chez les femmes. Les représentants du sexe plus sévère sont confrontés à des symptômes quelque part autour de 45 ans. La moitié féminine est âgée respectivement de 55 à 60 ans. Dans le même temps, les experts tirent la sonnette d'alarme sur le rajeunissement en cours de cette maladie. Si vous ne prenez pas de mesures en temps opportun, alors littéralement au cours de la prochaine décennie, le nombre de patients de 30 ans atteints d'ostéochondrose augmentera considérablement.
Causes de l'ostéochondrose
Des changements dystrophiques dans la pulpe se produisent pour diverses raisons. Le vieillissement naturel des tissus cartilagineux doit être mis en premier lieu, ce qui, hélas, est une circonstance objective et irrésistible. Cependant, comme mentionné ci-dessus, cette maladie rajeunit, ce qui n'est plus associé au vieillissement, mais à d'autres raisons.
Chez les patients jeunes, la maladie survient en raison de troubles métaboliques associés, en règle générale, à une mauvaise alimentation. L'abondance de graisses et la faible teneur en vitamines des aliments sont la raison pour laquelle le cartilage commence littéralement à «mourir de faim» et entre dans un état de dystrophie.
Un autre facteur provoquant est l'inactivité physique. Lisez les forums sur lesquels communiquent les personnes qui ont rencontré cette maladie et vous verrez que la plupart d'entre eux sont encore des résidents relativement jeunes de mégapoles, qui, en règle générale, sont engagés dans un travail mental, impliquant une longue position assise. Une faible activité motrice des vertèbres cervicales entraîne une perte d'élasticité du cartilage dans les disques intervertébraux.
En raison d'une mauvaise nutrition et de troubles métaboliques associés, ainsi que d'une inactivité physique, la pulpe commence à dégénérer et devient de plus en plus dense. Dans les derniers stades de l'ostéochondrose, une complication se produit, qui se manifeste par le remplacement du tissu cartilagineux par de l'os et un épaississement des disques intervertébraux. Cela conduit à une compression des racines nerveuses et des vaisseaux sanguins situés ici. L'implication des éléments des systèmes nerveux et vasculaire dans le processus pathologique détermine l'évolution spécifique de l'ostéochondrose.
Spécificité de la maladie
La difficulté de lutter contre cette maladie réside dans son diagnostic tardif, qui s'explique par le déguisement de l'ostéochondrose sous d'autres pathologies. Les gens perdent un temps précieux et ne traitent pas cette pathologie, car ils ne sont pas conscients de sa présence. Et les patients ne peuvent pas être blâmés pour cela. Si la pression saute, nous traitons l'hypertension. Coeur poignardé - nous allons en cardiologie. La tête fait régulièrement mal et maintenant, une personne ne peut pas s'endormir sans ibuprofène ou analgine. Il ne nous vient même pas à l'esprit que nous devons consulter un neurologue.
Et pendant ce temps, quelques visites chez un spécialiste de ce profil vous permettront de démarrer le processus de restauration du cartilage de chaque vertèbre cervicale, ce qui éliminera progressivement à la fois la fausse hypertension et les suspicions d'angine de poitrine, des maux de tête constants et d'autres symptômes associés à l'état de la région cervicale de l'épaulela colonne vertébrale, nous semble-t-il, ne semble pas liée.La détection opportune de la pathologie prévient la poursuite de la dystrophie pulpaire et vous permet de traiter l'ostéochondrose à domicile et en ambulatoire - sans hospitalisation. Malheureusement, la part du lion des patients se tournent vers un neuropathologiste déjà atteint de lésions suffisamment graves des disques intervertébraux - lorsque le cou commence à faire mal de manière insupportable.
Méthodes de diagnostic
Le diagnostic de l'ostéochondrose est un travail complexe. La recherche peut prendre une longue période de temps, mais ses coûts sont justifiés, car le traitement précoce de cette maladie évite le pire scénario - la chirurgie pour remplacer le disque intervertébral ossifié, au cours de laquelle les racines nerveuses pincées sont libérées et des implants fonctionnels ou de simples compensateurs de hauteur sont installés. Élément retiré de la colonne vertébrale. Le type de solution requis pour un patient particulier est déterminé par l'orthopédiste après un diagnostic complet.
Puisque la maladie, comme indiqué ci-dessus, est masquée, il faut d'abord s'assurer que les symptômes ne sont pas associés à des problèmes dans d'autres organes. Par exemple, en cas de douleur au cœur, vous devez subir un examen cardiologique et confirmer l'absence de maladie cardiaque. Un diagnostic complet permettra non seulement de confirmer les soupçons d'ostéochondrose, mais également de connaître l'état général du corps en cours de route.
Le diagnostic final est posé sur la base des résultats de l'examen radiographique du rachis cervico-brachial en projections frontales et latérales. Une méthode plus informative est l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Il vous permet de déterminer plus précisément la localisation des changements dystrophiques. Grâce à cela, le médecin a la possibilité de prescrire un traitement ponctuel.
Traitement avec des remèdes populaires à la maison
L'avantage de l'ostéochondrose, si ce mot est utilisé dans ce cas, est que le patient peut être traité à domicile, sans hospitalisation obligatoire. Le cours de traitement comprend la prise de médicaments spéciaux et la réalisation d'exercices du complexe de thérapie par l'exercice.
Les médicaments (leurs types) utilisés pour le traitement de l'ostéochondrose à domicile sont présentés dans le tableau suivant.
| Analgésiques | Dans la plupart des cas, il s'agit de comprimés, parfois de capsules. Ces fonds sont conçus pour soulager la douleur dans la colonne cervicale. |
| Anti-inflammatoire | Médicaments hormonaux qui arrêtent le processus inflammatoire résultant de modifications du cartilage intervertébral. Soulage également la douleur. |
| Chondroprotecteurs | Médicaments contenant des composants pour la restauration du tissu cartilagineux, tels que l'acide hyaluronique. Conçu pour une utilisation à long terme. |
| Relaxants musculaires | Moyens pour détendre la tension musculaire. Ces médicaments sont pris uniquement sous la surveillance d'un médecin traitant. Utilisation limitée en raison de la grande liste de contre-indications. |
| Extérieur | Pommades, gels et ainsi de suite. Des anti-inflammatoires, analgésiques et chauffants sont utilisés. Avant d'utiliser ces fonds, vous devez consulter un spécialiste. |
| Vitamines | Préparations contenant des vitamines qui améliorent la conductivité des fibres nerveuses et le fonctionnement du système nerveux périphérique en général. Ce sont des vitamines du groupe B, ainsi que des vitamines A et C. Dans certains cas, la vitamine D est prescrite. |
Il faut comprendre quenotre liste des types de médicaments ne justifie pas l'automédication. Un agent spécifique avec une indication de la posologie et tenant compte de la pathogenèse dans chaque cas individuel ne peut être prescrit que par un neurologue agréé. L'adhésion irréfléchie aux publicités télévisées "recommandant" les meilleurs médicaments contre l'ostéochondrose ne se heurte pas à un remède contre cette maladie, mais au contraire à une aggravation de la situation. FAITES ATTENTION!
Thérapie par injection
Dans le traitement de l'ostéochondrose, en plus de la prise de pilules et de l'application de pommades, l'injection de médicaments est utilisée. Il existe une large gamme de médicaments pour injection. Les cours de traitement comprennent tous les types d'injections, y compris les suivantes:
- sous-cutané;
- intramusculaire;
- intraveineux;
- péridurales.
sont plus efficaces que les médicaments pris par voie orale et toutes sortes de remèdes populaires. Le flux sanguin envoie rapidement l'agent au point sensible, ce qui explique l'effet de guérison rapide. Et, par exemple, avec une injection épidurale, les médicaments sont injectés directement dans la moelle épinière et commencent à agir instantanément.
Les vitamines et autres médicaments de soutien sont généralement injectés par voie sous-cutanée. Les anti-inflammatoires et les chondroprotecteurs sont injectés par voie intramusculaire. Par exemple, des injectionsd'un anti-inflammatoire, qui sont si populaires chez les patients, sont injectées dans le tissu musculaire. Les médicaments sont injectés par voie intraveineuse pour accélérer la circulation cérébrale. Cela est nécessaire en cas de compression des disques intervertébraux envahis par les vaisseaux sanguins, à travers lesquels le sang transporte l'oxygène et les nutriments vers le cerveau. Les injections péridurales sont effectuées dans le but de bloquer la douleur intense lorsque d'autres méthodes de soulagement de la douleur sont inefficaces. Avec cette injection, l'aiguille passe entre les processus vertébraux et délivre l'anesthésique directement à la moelle épinière. Cette procédure est effectuée uniquement par un anesthésiste professionnel qualifié.
Les injections ne sont pleinement efficaces qu'à la condition d'exercer régulièrement en gymnastique médicale. Autrement dit, en soi, l'administration de médicaments n'est pas suffisante pour le traitement complet de l'ostéochondrose. Ce n'est qu'en association avec une thérapie par l'exercice qu'il est possible de soulager les symptômes de la maladie et, à l'avenir, de restaurer le tissu cartilagineux affecté.
Que faire pendant les exacerbations?
Bien que l'ostéochondrose de la colonne cervicale soit chronique et plus ou moins imperceptible pendant de longues périodes, les patients sont parfois confrontés à des exacerbations. Chez chaque patient, ils surviennent à des intervalles différents et peuvent survenir de manière imprévisible. Pendant ces périodes, il est important de prendre des mesures en temps opportun afin d'éviter une détérioration significative de l'état.
Provocateurs d'exacerbation
Les exacerbations de l'ostéochondrose, comme dans toute autre maladie, ne se produisent pas, comme on dit, à l'improviste. Habituellement, les conditions aiguës sont provoquées par les facteurs suivants:
- stress;
- massage non professionnel;
- phénomènes météorologiques;
- visite d'un bain thermal (sauna);
- activité physique excessive après une inactivité physique prolongée.
Chez les femmes, l'ostéochondrose est souvent exacerbée pendant la menstruation. L'abus d'alcool est également un puissant facteur de provocation.
Symptômes d'exacerbation
La symptomatologie des exacerbations de l'ostéochondrose chez chaque patient se manifeste différemment et est déterminée par le tableau clinique général de la pathogenèse. Par exemple, les maux de cou et de têtedans les conditions aiguës sont notés par tous les patients, et la perte de sensibilité jusqu'à l'engourdissement du visage lors d'exacerbations n'est pas ressentie par tout le monde, mais elle se produit néanmoins assez souvent. Et, bien sûr, pendant cette période, les symptômes de ces maladies sous lesquelles l'ostéochondrose est masquée sont exacerbés. Ce sont des douleurs cardiaques, des étourdissements, des acouphènes, des bouffées de chaleur, etc. Les exacerbations sont particulièrement dangereuses, au cours desquelles une inflammation de la colonne cervicale se produit.
Mesures de secours pour les exacerbations
En période d'ostéochondrose aggravée, vous devez tout d'abord consulter votre médecin. Il n'est pas nécessaire d'ignorer cette règle, car un retard dans cette affaire peut rendre un mauvais service. Le neurologue évaluera l'état du patient et recommandera des mesures pour un moyen efficace et, surtout, sûr de sortir de la crise.
Habituellement, lors d'affections aiguës avec ostéochondrose, des injections d'analgésiques et d'anti-inflammatoires sont prescrites. Mais la gymnastique pendant cette période doit être interrompue. Au contraire, le patient doit rester calme. Il est inacceptable de pétrir le cou - cela peut aggraver la condition. Il est conseillé de transférer l'aggravation en décubitus dorsal et de fixer la tête en même temps, en plaçant un rouleau ou au moins une feuille roulée en dessous.
Une place importante dans la réduction de la fréquence des exacerbations est leur prévention, qui se résume à maintenir le bon régime moteur au quotidien.Un patient atteint d'ostéochondrose doit surveiller sa posture, garder la tête droite, éviter les mouvements brusques. Par temps humide et froid, il est nécessaire de protéger les vertèbres cervicales de l'hypothermie. Et, bien sûr, vous ne devez pas oublier la gymnastique médicale pendant une minute - vous devez le faire régulièrement. C'est la clé de l'évolution de l'ostéochondrose sans exacerbations.
2 degrés de maladie
Les neuropathologistes distinguent 3 degrés d'ostéochondrose - respectivement 1er, 2ème et 3ème. Dans la part du lion des patients, la maladie est enregistrée dans la deuxième étape. Cela est dû aux points suivants. La maladie de 1 degré est caractérisée par l'apparition de douleurs à court terme dans le cou, ressemblant à une décharge électrique. Au stade initial, l'anneau fibreux, qui maintient la partie centrale du disque intervertébral, commence à s'effondrer. La ligne directrice pour le diagnostic de l'ostéochondrose de grade 1 est la dilatation des pupilles, qui n'est pas associée à d'autres phénomènes dans le corps.
Le nombre de patients atteints d'ostéochondrose de grade 1 n'est pas très élevé. La maladie à ce stade est transitoire et est soit éliminée (avec un traitement opportun), soit passe rapidement dans la deuxième phase - si le moment est manqué. La situation du nombre de patients atteints d'ostéochondrose de grade 3 est similaire. Il est également petit. Cela est dû au fait que le plus souvent, les médecins parviennent à commencer un traitement en temps opportun et à empêcher le passage de la pathologie du deuxième stade au troisième. La maladie de ce degré est caractérisée par des symptômes tels que des douleurs cervicales aiguës, qui ne disparaissent pas même après la prise d'analgésiques, une perte partielle de contrôle des membres supérieurs, des étourdissements constants et souvent des évanouissements. L'ostéochondrose du 3ème degré est traitée, en règle générale, par chirurgie, car la pharmacothérapie est souvent inefficace.
Du fait que la plupart des patients souffrent d'ostéochondrose du 2ème degré, cette forme de la maladie est du plus grand intérêt d'un point de vue clinique, et c'est dans le traitement de la maladie à ce stade que la plus grande expérience a été accumulée. Selon les statistiques, la proportion de patients atteints d'ostéochondrose de stade II parmi tous les patients atteints de cette pathologie est d'environ 75%.
La spécificité de cette forme de la maladie est son évolution chronique avec de courtes périodes d'exacerbation.Le deuxième degré diffère du premier par la diminution continue de l'espace entre les vertèbres. Autrement dit, le disque intervertébral ne s'est pas encore effondré, comme dans le cas du troisième stade, mais il devient considérablement plus mince, ce qui entraîne un pincement des racines nerveuses et provoque tous les symptômes classiques de l'ostéochondrose.
La pathologie du 2ème degré étant la plus répandue, parlant du traitement de l'ostéochondrose cervicale en général, elles impliquent la mise en œuvre de mesures thérapeutiques en relation avec cette forme particulière de la maladie. Et ils incluent, nous le répétons, des exercices de pharmacothérapie et de physiothérapie. Un traitement correctement effectué vous permet d'éliminer la maladie et d'empêcher sa transition vers le troisième stade avec une opération presque inévitable pour remplacer les disques intervertébraux.
Principaux symptômes et traitement approprié
L'ostéochondrose de la colonne cervicale est une lésion dégénérative difficile à diagnostiquer des disques intervertébraux. Le plus souvent, les personnes âgées de 45 à 50 ans le rencontrent, mais ces dernières années, la pathologie s'est «rajeunie» et maintenant les neuropathologistes admettent souvent des patients âgés de 30 ans.
La difficulté de détecter l'ostéochondrose s'explique par la nature "simulatrice" de l'évolution de la maladie - lorsqu'elle est déguisée en d'autres pathologies.La cause de la maladie est la détérioration de l'élasticité du tissu cartilagineux, qui forme une pulpe amortissante entre les vertèbres. Le cartilage devient plus mince et plus dense. En conséquence, les racines nerveuses sont compressées (ce que l'on appelle la violation radiculaire), ce qui entraîne les symptômes suivants:
- douleurs à la tête et au cœur;
- augmentation de la pression artérielle;
- diminution de la sensibilité de la zone du visage (jusqu'à un engourdissement);
- parésie partielle des membres supérieurs.
Tous ces symptômes sont certainement accompagnés de douleurs au cou. Souvent, cette douleur est légère et n'oblige pas le patient à prendre des analgésiques. Ignorant la légère douleur au cou, le patient ne tire pas l'alarme sur l'ostéochondrose, mais essaie de traiter d'autres pathologies, par exemple l'angine de poitrine ou l'hypertension, qu'il n'a probablement pas.
Méthodes de traitement
Selon les approches modernes, l'ostéochondrose se déroule par vagues. Au début, il se manifeste sous la forme d'une exacerbation (période aiguë). Ensuite, la symptomatologie s'affaiblit et une période subaiguë s'installe. La troisième étape est la rémission, dont l'état se poursuit jusqu'à la prochaine exacerbation. La tâche du traitement de l'ostéochondrose est d'arrêter rapidement la phase aiguë, de soulager l'état du patient pendant la période subaiguë et d'assurer une rémission à long terme.
Pendant les phases aiguës et subaiguës, le patient prend des analgésiques et des anti-inflammatoires. À ces stades, une solution efficace est l'utilisation d'un collier en gaze Shants, qui donne à la tête une position dans laquelle les muscles du cou se détendent, ce qui élimine la douleur. Pendant la période de rémission, un traitement médicamenteux avec des chondroprotecteurs qui améliorent la qualité du tissu cartilagineux et un ensemble d'exercices physiques de thérapie par l'exercice sont indiqués. L'exercice est encore plus important que les injections d'acide hyaluronique car une activité physique saine stimule naturellement la formation de fibres de collagène dans le cartilage.
Type de pathologie cervicothoracique
Parlant strictement formellement, l'ostéochondrose cervicale et thoracique sont deux formes différentes de la maladie. Cependant, ils sont souvent combinés. Cela est dû au fait que les épines cervicale et thoracique sont fermées l'une avec l'autre, ce qui relie ces deux types de pathologie des disques intervertébraux. Autrement dit, avec des changements dystrophiques dans les vertèbres cervicales, pratiquement les mêmes violations sont observées dans la région thoracique. Par conséquent, ces deux formes de la maladie sont combinées, d'autant plus que leurs symptômes sont très similaires. Le principal symptôme est la douleur. Avec l'ostéchondrose cervicale, la douleur est localisée dans le cou, dans le cas d'une lésion cervicothoracique, une douleur dans le sternum s'y ajoute.
Les symptômes courants sont les suivants:
- engourdissement du visage;
- tête et chagrin d'amour;
- instabilité de la pression artérielle;
- acouphènes bruyants.
En cas de lésion des vertèbres thoraciques, la liste est complétée par une altération de la coordination des mouvements, une activation de l'arthrose des articulations de l'épaule, un engourdissement des mains.
Traitement de la colonne cervico-thoracique
Le traitement est prescrit après un diagnostic approfondi par rayons X ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Le traitement de l'ostéochondrose est complexe - médicaments et physiothérapie. La pharmacothérapie implique l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques.Une partie importante du traitement est l'utilisation de chondroprotecteurs qui restaurent directement le tissu cartilagineux dans l'espace intervertébral. Les mesures de physiothérapie comprennent des compresses et l'utilisation de toutes sortes de pommades, ainsi que des exercices de physiothérapie.
Si une ostéochondrose est détectée dans la colonne thoracique, un massage professionnel est indiqué. Les effets de massage déclenchent les processus naturels de régénération des tissus cartilagineux. Le massage est plus efficace pour éliminer la maladie des vertèbres thoraciques que la gymnastique, car la colonne vertébrale à cet endroit n'est pas flexible et, par conséquent, lors de la réalisation d'exercices, il n'est pas toujours possible de fournir une amplitude de mouvement normale pour les vertèbres individuelles. Un massothérapeute, au contraire, est capable d'avoir un effet précis sur un disque intervertébral malade. Seulement, vous devez contacter un spécialiste du massage de la colonne vertébrale qui possède un certificat approprié. En outre, le massothérapeute doit être agréé.
Des mesures opportunes pour éliminer l'ostéochondrose cervicothoracique permettront d'éviter la chirurgie pour remplacer un disque intervertébral détruit par une endoprothèse. Un diagnostic précoce de la pathologie et de la discipline dans le traitement ambulatoire avec des médicaments et des remèdes populaires vous fera économiser de l'argent. Si vous avez le moindre soupçon d'ostéochondrose, consultez un neurologue. Mais mieux . . .
Assurez-vous de consulter votre médecin avant de traiter des maladies. Cela aidera à prendre en compte la tolérance individuelle, à confirmer le diagnostic, à s'assurer que le traitement est correct et à exclure les interactions médicamenteuses négatives. Si vous utilisez des ordonnances sans consulter un médecin, c'est à vos risques et périls. Toutes les informations sont présentées à titre informatif uniquement et ne constituent pas une aide médicale. Toute la responsabilité de l'application incombe à vous.